Мускулно -скелетната система е най -важната част от нашето тяло. Често болките в гърба причиняват необходимостта от посещение на лекар.
Причината за редовни болки в гърба, скованост на движенията и мускулни спазми е остеохондрозата на гърба - заболяване на костната и хрущялната тъкан, както и на опорно -двигателния апарат, причинено от различни фактори, влияещи върху тялото.
Остеохондрозата на гърба е проблем, с който се сблъскват много хора.
Етиология и патогенеза на остеохондрозата
Остеохондрозата на гърба се проявява постепенно, засягайки в латентна форма всички нови зони на гръбначния стълб. Първоначално настъпват промени в структурата на хрущялните дискове на прешлените: те губят еластичност, пространството между прешлените намалява и нервните окончания на гръбначния мозък се нарушават.
Пациентът започва да изпитва болки в гърба. Впоследствие промените обхващат по -малки елементи от гръбначната структура, развиват се израстъци на костни тъкани с дегенеративна природа, които възпрепятстват подвижността на гръбначния стълб, здравите хрущялни клетки се унищожават, болестта засяга костите и връзките. Като страничен ефект деформацията на прешлените провокира увеличаване на натоварването на органите и артериите. Това се дължи на спецификата на кръвоснабдяването - изместването на сегментите на гръбначния стълб причинява компресия на гръбначната артерия и в крайна сметка е причина за сериозно нарушение на притока на кръв в централната нервна система.
Основният проблем, който причинява нарушение на образуването на гръбначния стълб и процеса на остеохондроза, е хранителен дефицит и намаляване на кръвоснабдяването на тъканите на костната структура. Причините за развитието са много фактори на външни, вътрешни влияния и поведенчески процеси на човек.
Ендогенните (вътрешни) причини включват:
- генетични фактори на наследствеността;
- нарушение на метаболизма на микроелементи (фосфор и калций);
- характеристики на хрущялната тъкан;
- свързани с възрастта промени в тялото;
- наднормено тегло;
- ортопедични заболявания.
В резултат на екзогенни (външни) причини и начин на живот, остеохондрозата се развива в резултат на:
- ниско ниво на физическо развитие на мускулите на гърба;
- наранявания на гръбначния стълб;
- неправилна стойка, сколиоза;
- систематична неправилна или неудобна поза;
- небалансирана диета, ядене на мазни нездравословни храни;
- неравномерно физическо натоварване, претоварване на гърба;
- лоши навици;
- постоянен стрес.
Латентната форма на остеохондроза може да се прояви чрез рязко вдигане на тежести, скачане, падане, което ще провокира микротравми на гръбначния диск и нарушаване на нервния корен.
Тогава пациентът първо може да почувства остра стрелба болка. В бъдеще синдромът на болката се връща отново и отново с различна интензивност. Засегнатите нервни стволови клетки сигнализират за необходимостта от спешна медицинска намеса.
Класификация на заболяването, основни етапи
В медицината остеохондрозата се класифицира в зависимост от засегнатата област на гръбначния стълб:
- шийни;
- гръден кош;
- лумбална и сакрална област.
Остеохондрозата на гърба се класифицира в зависимост от засегнатата област.
Основните етапи от развитието на болестта:
- Началото на развитието на остеохондроза - във фиброзния пръстен се образуват микропукнатини, влагата се губи от костната и хрущялната тъкан. Етапът се проявява с фин дискомфорт в една от зоните на гръбначния стълб след физическо натоварване или неудобно положение на тялото.
- Първите болезнени атаки се усещат. На втория етап дисковете претърпяват изпъкналост, междупрешленното пространство на дисковете намалява и влакнестата капсула се срутва, нервните корени се прищипват. Болката сигнализира за процеса на метаболитни нарушения в хрущялната тъкан и нейното разрушаване. Пренебрегването на втория етап на остеохондрозата се превръща в тласък при възпаление на хрущяла и в резултат на това нарушаване на нервните влакна, кръвоносните и лимфните съдове.
- На третия етап от заболяването засегнатите прешлени се деформират, хрущялната тъкан се изтрива. С подходящо активно лечение е възможно да се спре по -нататъшното унищожаване на хрущялните клетки и изкривяването на гръбначния стълб. Но в бъдеще поддържащата терапия и грижите ще станат постоянни спътници на пациента за нормална физическа активност.
- Стартираната остеохондроза, преминала в последния четвърти етап на развитие, често става причина за увреждане. Всички разрушителни процеси са необратими: значително изместване на гръбначната структура, уплътняване на хрущялната тъкан, патологичен растеж на костната тъкан. Пациентът изпитва остра, понякога непоносима болка при всяко движение.
Симптоми
Признаците за развитие на ставна остеохондроза лесно се бъркат с други заболявания, подобни по симптоматика. Също така, симптомите на проявление за отделен сектор на гръбначната структура имат характерни черти.
Основните симптоми на остеохондроза включват:
- скованост при движение, скърцане, хрущене или тежест;
- болка в областта на локализация на възпалението (шийни, гръдни или лумбални) с различна интензивност и характер;
- изтръпване на крайниците;
- мускулна слабост, нарушена производителност;
- пристъпи на болка, излъчващи се по нервните канали към свързаните части на тялото (рамо, лопатка, крак).
Остеохондроза на шийката на матката
Остеохондрозата на цервикалния сектор се изразява в следните заболявания:
- болка в областта на шията или задната част на главата;
- виене на свят;
- шум в ушите, нарушен слух и зрение;
- мудност на шията след сън или поддържане на същата поза за дълго време;
- болезнени усещания при завъртане на главата.
При цервикална остеохондроза при завъртане на главата може да се появи замаяност и болезнени усещания. Появата на първите болезнени усещания се наблюдава в задната част на главата и е подобна на главата. Възпален хрущялен натиск върху нервните влакна, провокиращ вазоспазъм.
Остеохондроза на гръдния кош
Развитието на гръдната остеохондроза може да се маскира дълго време като сърдечно -съдови заболявания. Характерните му симптоми:
- нарушение на тактилните усещания и изтръпване на крайниците;
- изтръпване в междуребреното пространство;
- болка в областта на сърцето, нарушения на сърдечния ритъм;
- ограничаване на дихателните функции, тежест в гръдната кост;
- нарушаване на стомашно -чревния тракт (панкреатит, подуване на корема);
- излъчваща болка в областта на лопатката.
Лумбална остеохондроза
Прогресивната лумбална остеохондроза в напреднала форма може да доведе до увреждане. Възпалената област на гръбначния стълб спира доставката на необходимите микроелементи към долните крайници за пълноценното функциониране на ставите и мускулите. Притиснатите клетки на нервния ствол причиняват непоносими болки в гърба и използването на лекарствена терапия.
Основните симптоми на лумбалната остеохондроза включват:
- изтръпване на долните крайници;
- болки в мускулите, слабост;
- втрисане;
- мускулни спазми;
- дисфункция на репродуктивната система;
- болката може да бъде остра или болка в лумбалната област, излъчваща се към крака.
Диагностика
Средно има 20 души с диагностицирана остеохондроза на 1000 жители. Заболяване като остеохондроза е трудно да се диагностицира в ранните етапи. Неговата симптоматика е доста скрита и ясно се проявява едва на 2-3 етапа, когато дойде времето за сериозно медикаментозно лечение.
Ако има съмнение за развитие на остеохондроза, на първо място е необходимо да се прибегне до консултация със специалист и да се извърши цялостен преглед за диференциална диагноза и изясняване на диагнозата.
Лекарите използват три стандартни типа диагностика:
- Неврологични.
- Инструментален.
- Лаборатория.
Първичният неврологичен преглед на пациента се извършва от невролог, определящ категорията нервни структури, засегнати от заболяването. Също така, за да се изключат заболявания от различно естество със сходни симптоми, пациентът може да бъде изпратен за рентген, ултразвук, ЯМР и ЕКГ.
Лаборатория (анализи)
Лабораторната диагностика има консултативна - спомагателна стойност. Кръвните тестове показват увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите и намаляване на нивата на калций. Това означава хода на патологичните процеси в организма, но не посочва спецификата на тяхното развитие. Следователно този метод е включен в цялостния преглед на пациента и неговите резултати се дешифрират въз основа на други медицински данни.
Инструментален
Диагностиката с помощта на професионално оборудване дава най -точните резултати за заболявания от различно естество. Основните инструменти за изследване са:
- Рентген - разкрива анатомични промени в костната, хрущялната, нервната тъкан.
- ЯМР - Ядрено -магнитен резонанс. Позволява ви да визуализирате процесите, протичащи в костите и меките тъкани, кръвоносните съдове и нервните влакна.
- CT (компютърна томография) - подобно на ЯМР, но произвежда радиация.
- Електромиография - способна е да дешифрира неврологични симптоми.
Традиционно лечение
Схемата за лечение на остеохондроза е традиционна. Неговите компоненти са лекарствена терапия по различни направления: НСПВС, хондропротектори, аналгетици, хормонални средства и поддържащи витаминни комплекси. В допълнение към натоварването на тялото с лекарства в борбата с остеохондрозата се използват физиотерапия, мануална терапия, рефлексология, хирургия, масаж и превантивни мерки.
Лекарствена терапия
Незабавно е невъзможно да се спре болката в гърба поради остеохондроза завинаги, но медицинската терапия с лекарства ще даде на долната част на гърба отдих. Мощните анестетици и противовъзпалителни средства (НСПВС) ще осигурят аналгетичен ефект и ще започнат процеса на борба с възпалението в гръбначните области. Незаменими лекарства за лечение на остеохондроза на гърба:
- Хондропротекторите са активни вещества, които възстановяват еластичността на хрущялната тъкан и подвижността на прешлените.
- Мускулни релаксанти - успокояващи спазми на мускулната структура.
- Съдова - подобрява кръвообращението и метаболитните процеси.
- Витаминни комплекси и антиоксиданти.
Само при използване на правилно подбран терапевтичен комплекс може да се постигне положителна динамика и резултатът да се поддържа дълго време.
При лечението на остеохондроза на гърба се използват различни форми на лекарства:
- Външни средства: мехлеми, кремове, гелове.
- Препарати за вътрешна консумация: капсули, таблетки.
- Инжекции с лекарства.
Хирургическа интервенция
За съжаление, има случаи на остеохондроза, когато времето за лечение е пропуснато и лекарствата не дават очаквания резултат и болестта прогресира. Тогава единственото решение е операцията. Основните причини за операцията са:
- Премахване на междупрешленна херния, която притиска гръбначния мозък.
- Намаляване на междупрешленната фисура до 1/3 от първоначалния размер.
Препращане за хирургическа интервенция може да бъде предписано от лекар въз основа на пълна диагностична картина на пациента и наличието на преки индикации за отстраняване на патологичен дефект. В гръбначната хирургия водещо място заема методът на дискектомия - хирургичното отстраняване на диск с деформация. Инструментите могат да бъдат микродискектомия, система B-Twin или лазерно изпаряване на ядрото. Рехабилитацията след операция на гръбначния стълб продължава шест месеца.
Гимнастика
Отлична поддържаща терапия за лечение на остеохондроза е гимнастика или тренировъчна терапия. Редовните упражнения ще помогнат:
- Укрепване на мускулния корсет - това е необходимо за равномерно натоварване на гръбначния стълб.
- Осигурете стимулиране на кръвообращението, за да наситите костната и мускулната тъкан.
- Развийте правилната стойка.
Важно е да запомните, че упражненията трябва да са съобразени с диагнозата и да отговарят на следните принципи:
- Редовност на изпълнение.
- Плавност на движенията, липса на ритници.
- Ако възникнат болезнени усещания, трябва да намалите натоварването или да спрете упражнението.
- Следете благосъстоянието си.
Физиотерапия
Физиотерапията е показана за пациенти с остеохондроза на гърба за облекчаване на възпалението и се провежда на места, където заболяването е концентрирано. Курсовете за лечение допринасят за:
- Повишаване на съпротивителните сили на организма.
- Възстановяване на метаболизма в засегнатия сектор.
- Облекчаване на болка и подуване.
- Подобряване на кръвообращението на кръвоносните съдове.
За да изберете физиотерапевтичен метод за лечение на остеохондроза, трябва ясно да дефинирате желания резултат. Използва се главно:
- Лазерна терапия.
- Излагане на ултразвук.
- Електрическа стимулация.
- Магнитотерапия.
Диета
Няма единна диета за пациенти с остеохондроза. Лекарите обаче постигнаха единодушно съгласие, че категорично не се препоръчва да се използват продуктите от следните категории с тази диагноза:
- Супи с дебел бульон.
- Свинско и други мазни меса.
- Животински мазнини от птици (гъска, патица).
- Кафе, спиртни напитки с кофеин.
Освен това алкохолът и сладките са ограничени в менюто.
За пример на диета можете да вземете диета номер 15. Той включва всички жизненоважни макроелементи, минерали, витамини и въглехидрати. Енергийната стойност на правилното меню трябва да бъде на ниво 2600-2700 kcal, което се равнява на 85-90g протеин, 350-400g въглехидрати и 90-95g мазнини.
Така идеалното меню за пациент с остеохондроза е комбинация от балансирани нехранителни храни, богати на витамини и минерали. Ястията се разделят на малки порции 6 пъти.
Традиционно лечение
Народните средства често се използват у дома за облекчаване на възпалението, премахване на болката и мускулните спазми и като цяло укрепване на тялото. Има много рецепти за отвари и настойки от традиционната медицина, които се използват по три основни начина:
- триене;
- компреси;
- билкови вани.
Ежедневната употреба ви позволява да се отървете от дискомфорта за 10-14 дни. Конвенционално народните средства могат да бъдат разделени на системни и локални ефекти върху тялото.
Системни настройки
За да повлияете на цялото тяло и гръбначния стълб, можете да използвате естествени системни препарати под формата на отвари.
Пример за положителен ефект е действието на отвара от бял равнец, която облекчава болката, бори се с възпалението и успокоява.
Местни средства
Местните средства за народни формулировки включват мехлеми, инфузии за компреси и триене. Тези средства трябва да се смесват според рецептата и да се прилагат върху възпалената зона, но само ако няма алергия към компонентите и увреждане на кожата. Сред популярните композиции се обръща специално внимание на медовите компреси, мехлем от джинджифил върху тинктура от аптека от невен, смес от билки от живовляк и градински чай, триене с хрян с водка.
За да изберете ефективен метод и рецепта, трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като домашните методи за лечение са само неразделна част от общата терапия и имат само спомагателен ефект.
Профилактика
Терапевтичната терапия за заболявания на гърба не може да има дългосрочен успех без превантивни мерки. Дори най -ефективното и скъпо лекарство не гарантира връщане на симптомите в резултат на връщане към ежедневния стрес на организма. Следователно положителният ефект трябва да бъде консолидиран и поддържан, като се използват няколко прости правила:
- Не вдигайте тежести над 10 кг.
- Следете равномерното разпределение на натоварването върху мускулите на гърба.
- Спазвайте рационалността и баланса в храненето.
- Вземете възстановяващи витамини и активни добавки (мукополизахариди).
- Разработете режим за промяна на почивка и работа.
- Поддържайте физическа активност.
Не забравяйте, че тази категория на заболяването има латентен характер. Следователно, когато се постави диагноза, остеохондрозата на гърба не трябва да се оставя да протича, дори при липса на очевидни симптоми. Спазването на всички препоръки на лекаря и домашните грижи ви позволява да се върнете към нормален работен режим след лечението по -бързо, но е необходимо постоянно наблюдение, за да се предотврати обостряне.