Болката в гърба и лумбалната област е едно от най -често срещаните оплаквания в медицината. На второ място е на броя на всички обжалвания, второ само за респираторни заболявания. Голяма много патологии могат да причинят болезненост на долната част на гърба, но много често причината за него е остеохондроза на лумбалната област. Как да лекуваме такова заболяване, което симптоми и признаци, които притежава, ще бъде разгледано по -долу.
Не толкова отдавна медицинската наука вярва, че остеохондрозата в лумбосакралния отдел се среща изключително поради промени, свързани с възрастта, които носят прешлените и междупрешленните дискове. Въпреки това, днес възрастовата черта не е изключителна, остеохондрозата на лумбалния гръбначен стълб се диагностицира при пациенти в различни възрастови групи. Към днешна дата възрастта на прекъсването се счита за повече от 25 години
Причините за появата на остеохондроза на долната част на гърба
Невъзможно е да се посочи точната причина, почти винаги това ще бъде цялостен ефект от различни разрушителни фактори, сред които най -важните могат да бъдат разграничени:
- Придържане към пасивен начин на живот По отношение на двигателната активност. По собствена воля, обездвижвани хора, например, прекарват много часове в компютъра, не получават полезен товар, поради което се появява мускулът на „корсета“ и натоварването на прешлените се увеличава. Освен това почти винаги такова забавление е свързано с дълъг престой в грешни и неестествени пози.
- Хормонални проблеми, водещи до нарушения с метаболизма, което засяга метаболизма на тъканите на гръбначния стълб в долната част на гърба и допринася за разрушителните процеси. Това включва и ендокринни заболявания.
- Наличието на вродени или придобити отклонения, когато мускулно -скелетната система претърпи определени промени. Това може да се отрази при увеличени натоварвания на гръбначния стълб, например пациентът с присъствието на плоски крака, кривина на краката или гръбначния стълб.
- Хронични увеличени натоварвания От долната част на гърба. Тук сред рисковете са хора с определени видове професионална дейност, обикновено свързани с повдигане на тежести. Това включва и професионални спортисти, които постоянно излагат тялото си с пикови товари.
- Нарушено хранене и ежедневие. Това включва и редовно излагане на стрес. Тези фактори се отразяват в процесите на метаболизма и влияят на периодичното възстановяване на техните сили.
Степен на остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб
Горните патологични фактори постепенно водят до проявление на заболяването. Въпреки това, той може да се прояви по различни начини, като в началото е почти безсимптомно или с затруднена болка в късното развитие. Помислете за основните степени на развитие на остеохондроза:
- Ситуацията, в която реактивното ядро се движи в междупрешленния диск. Характеризира се с болка, причинена от дразнене на нервните корени на влакнестия пръстен и надлъжните връзки. Дискомфортът се усеща локално на мястото, където се поставя дефектен диск. Болезнеността може да бъде или остра с копелета, или постоянно тъпа.
- Когато фиброзният слой на междупрешленния диск е унищожен, има увеличаване на подвижността на елементите на гръбначния стълб в тази област, те стават нестабилни един от друг. За да се елиминира тези патологични прояви, е необходимо постоянно да се поддържа мускулите на тази зона напрежение, което в резултат на това води до хронична умора в долната част на гърба.
- След това във влакнестия пръстен има пробив, поради което ядрото излиза от диска, образувайки междупрешленната херния. Такъв случай ще бъде придружен от излишъка на краищата на нервите, който се нарича „радикуларен синдром“.
- Следващата степен на остеохондроза на лумбосакралния отдел се среща с тежка деформация на гръбначния стълб в тази част. Има проблеми с мобилността, но синдромът на болката, колкото и да е странно на този етап, отшумява. Въпреки това, не бива да се радвате, това изобщо не говори за избледняването на болестта.
- Последната степен се характеризира с патологичен растеж на костната тъкан и общо влошаване в кладенеца.
Въз основа на степента на остеохондроза на долната част на гърба се използват определени методи на лечение.
Симптоми на остеохондроза в долната част на гърба
Основният симптом е бойният синдром в лумбалния гръбначен стълб. В същото време усещанията за болка, зоната на тяхната локализация и посоката, в която те се разпространяват, могат да варират. Това се дължи на факта, че въз основа на степента на увреждане на междупрешленния диск и тъканите наоколо, някои нервни рецептори се дразнят. В допълнение, ролята се играе от наличието на изпъкналост или директно херния, посоката на неговата изпъкналост и много други фактори.
Основните симптоми за остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб включват:
- Наличието на болки в болката в долната част на гърба, което има тенденция да се увеличава с остра подвижност или, обратно, да остане без промяна на стойката за дълго време. Болката отстъпва, ако заемате хоризонтално положение.
- В допълнение, слабостта в тялото вероятно е под корема, включително долните крайници, както и тъп рефлекс на сухожилието на краката.
- Има голяма вероятност за наличието на кривина в лумбалния гръбначен стълб. Има класификация на такива кривини, например с акцент в дясната или лявата страна, те говорят за сколиоза, лордозата се нарича ситуацията на огъване напред и кифозата се нарича, когато естественият лумбален завой, както е било, се изглажда.
- При сериозна степен на развитие на заболяването са възможни каналите на гръбначния мозък, което може да причини дисфункцията му и да доведе до неконтролирано уриниране и изпражнения.
Сред допълнителните симптоми те отбелязват:
- Наличието на изтръпване и „студеността“ на кожата на долната част на гърба и задните части.
- Пилинг, суха и синя кожа на същите места.
- Нарушено уриниране.
- Проблеми с ерекция.
Наличието на тези симптоми трябва да предупреди човек, не можете да ги махате с ръка, това ще доведе само до по -голямо пренебрежение. В този случай определено трябва да се консултирате с лекар за точна диагноза и лечение. Между другото, лечението може да бъде или в болница и в домашна среда, но повече за това по -късно.
Диагностика на заболяването
При диагностицирането е важно да се разбере степента, в която болестта идва. Най -лесният начин е палпацията в долната част на гърба с идентифицирането на зоните на болка. Обикновено този метод е неинформативен и в допълнение към провеждането на прегледи, които дават по -подробна клинична картина:
- Чрез рентгенография, Евтинен и широко разпространен метод, възможно е да се оцени състоянието както на гръбначния стълб, така и на отделни прешлени, например, разглежданата лумбална област. Техниката не е много точна, тя позволява само индирект да разбере колко са интегрални междупрешленни дискове и гръбначните канали.
- Компютърна томография По -точен метод за оценка на нивото на увреждане на дисковете между прешлените, нервните корени и канали с гръбначния мозък.
- Магнитна резонансна томография Най -точният метод дава пълна картина на поражението в детайлите, но е доста скъп и недостъпен.
Трябва да се отбележи, че диагностичният процес е много важен, тъй като за лекар, когато предписва тактики за лечение, всички подробности за разработената остеохондроза са значителни.
Усложнения за остеохондроза
Основните усложнения на патологията са херния и изпъкналост, непременно възникващи, ако пренебрегнете лечението и оставяте развитието на болестта чрез предавка. Други усложнения могат да бъдат:
- Възпаление на седалищния нерв.
- Спондилартроза.
- Шморл Херния.
- Спондилоза.
- Проблеми, причинени от щипки на гръбначните канали.
- Разстройства на функционалността в таза.
- Развитие на куцота.
Лечение на остеохондроза на долната част на гърба
С диагностицирането на остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб е необходим широк спектър от терапия, основните аспекти на които ще бъдат:
- Използването на умерени товари.
- Специални лекарства.
- Сцеплението на гръбначния стълб.
- Сесии на ръчна терапия.
- Физиотерапия.
- Терапевтични масажи.
Концепцията за „лечение“ за остеохондроза предполага:
- Потискане на възпалението.
- Премахване на синдрома на болката.
- Комплексът за укрепване на лумбалните и съседните мускулни групи.
- Да се отървете от хроничното мускулно напрежение.
- Увеличаване на функционалността на органите в таза.
- Нормализиране на кръвообращението и метаболизма в патологичната зона.
Лечение с лекарства
Подобен подход при лечението на остеохондроза на долната част на гърба включва приемане на лекарства, инжекции на специални лекарства, употреба на мехлеми и гелове за външна употреба. Основната задача на такива лекарства е да неутрализират болката и възпалителния процес.
Въз основа на степента на остеохондроза на гръбначния стълб в лумбалната област, следните лекарства могат да бъдат предписани от лекаря:
- Аналгетици, които имат анестетичен ефект.
- Препарати срещу възпаление на нестероиден произход.
- С мускулни спазми, антиспазмодики.
- Лекарства за възстановяване на хрущяла, наречени хондропротектори. Ефективността им не е доказана, следователно те рядко се използват в традиционната медицина.
- В случай на сериозни патологии, когато горните средства не помагат, прибягват до кортикостероиди.
- Витамини комплекси.
В допълнение към тези средства, лекарствата се предписват в таблетки, чиято цел е да се успокоят нервната система, да се борят със стреса и депресията.
Физиотерапевтично лечение на остеохондроза на долната част на гърба
Процесът на лечение рядко е ограничен до приемане само на хапчета. Разглежданата патология не може да бъде излекувана, без да се стимулира процесите на възстановяване на гръбначния стълб. За тези цели се използва широк спектър от физиотерапевтични процедури, най -популярните са:
- Фонофореза.
- Терапия с диадинамични токове.
- Лазерна терапия.
Освен това на гръбначния стълб трябва да се дават полезни товари, като едновременно го фрагментират. Различни видове терапевтичен масаж са идеални за това. Трябва да се помни, че масажът се използва само за отстранена болка. По правило тя се осъществява като възстановителна мярка с процеса на ремисия на заболяването или с хронична остеохондроза. След масажа мускулните мускули, надвишени от болестта, се отпускат добре, ефектът му ще се увеличи значително с едновременно затопляне, например във вана или сауна. В последния случай ние ще бъдем максималният ефект поради допълнително стимулиране на кръвообращението в областта на патологията и околните райони.
Друг метод на физиотерапия е ръчната терапия. Неговите предимства като цяло са същите като масажа, но в допълнение към такива техники, специалист може да върне изместени прешлени в нормално положение.
Терапевтична гимнастика
Терапевтичната гимнастика също се използва като възстановителна и превантивна мярка в периода, когато болката и възпалителният процес вече са отстранени. Гаранцията за висока ефективност на терапевтичните упражнения в редовността на упражненията, в този случай повредената зона постоянно ще получава необходимата двигателна дейност за самогенерация на новата тъкан и възстановяване.
Хирургическа хирургия за остеохондроза на долната част на гърба
Хирургическата хирургия е изключителна мярка, която е предписана за сериозни усложнения. Най -честата от тях е междупрешленната херния, когато се извършва така наречената „дискотемия“ или се извършва отстраняването на засегнатия междупрешленни диск. Операцията е много ефективна, но е крайната крайност, целта му се случва само ако други методи на терапия нямат резултат за повече от 6 месеца. Съвременната медицина също предлага по -малко травматични методи за провеждане на такава операция, например, микрохирургичен или ендоскопски метод.